Omenavartalo kielii rasvamaksasta

Teksti: Susanna Viljanen Kuva: Shutterstock 26.11.2024

Maksan rasvoittuminen ei todellakaan ole vain alkoholistien ongelma, vaan rasvamaksaa havaitaan koko ajan enemmän jopa alakoululaisilla. Syitä ovat yleensä ylipaino ja liikkumattomuus.

Maksa on aineenvaihdunnan moottori. Jos se rasvoittuu, sen toiminta muuttuu ja se tuottaa verenkiertoon lisää rasvoja ja sokeria. Maksan rasvoittuminen voi johtaa valtimonkovettumatautiin, joka on usein aivoinfarktin takana.

Rasvamaksa voi myös johtaa maksakirroosiin ja kuolemaan. 

Lähes kolmannes suomalaisista kärsii – useimmat tietämättään – maksan rasvoittumisesta, joka johtuu ennen kaikkea liikkumattomuudesta ja ylipainosta.

– Sairaus on yleistynyt sitä mukaa, kun ylipaino on lisääntynyt. Alkoholin käyttö lisää merkittävästi ylipainoisen ihmisen riskiä maksavaurion kehittymiselle. Nyt olemme Euroopan ylipainoisimpia kansoja ja käytämme alkoholia vähintään keskimääräistä enemmän. Yhdistelmä on huono: kirroosikuolleisuus on Suomessa EU-maiden huippua, sanoo Helsingin yliopiston gastroenterologian emeritusprofessori Martti Färkkilä.

– Nykyään rasvamaksaa todetaan jo lapsilla, joten kirroosikin voi kehittyä 30-vuotiaalle, ravitsemusterapeutti Marja Ruuti varoittaa.

Kirroosi kehittyy vain osalle

Noin viisi prosenttia rasvamaksaa sairastavista on normaalipainoisia, ja heidän tilansa taustalla on geenivirhe. Muut ovat keränneet rasvan maksaansa syömällä liikaa kovia rasvoja, juomalla liikaa alkoholia ja liikkumalla liian vähän.

– Rasvamaksa on yksi metabolisen oireyhtymän ilmentymä. Siihen liittyvät heikentynyt glukoosinsieto eli kakkostyypin diabeteksen riski, korkeat rasva-arvot ja verenpainetauti, Martti Färkkilä luettelee.

Rasvamaksa on yleensä melko helppo diagnosoida: jos sinulla on niin sanottu omenavartalo, maksassasi on hyvin suurella todennäköisyydellä liikaa rasvaa. Hyvä vanha nyrkkisääntö on, että naisen vyötärönympärys saisi olla korkeintaan 90 senttiä, miehen 100.

Lääkärin vastaanotolla rasvamaksa todetaan koholla olevien maksa-arvojen ja ultraäänitutkimuksen perusteella.

Kaikille pyöreävatsaisille rasvamaksa ei ole vaarallinen. Vain 20–30 prosentille ihmisistä, joilla on rasvamaksa, kehittyy tulehduksellinen rasvamaksa, joka voi lopulta johtaa kirroosiin.

Jopa masennuksen ja väsymyksen syy

Marja Ruuti korostaa, että myös ne, joille ei kehity kirroosia, kärsivät silti monenlaisista oireista. Hän muistuttaa, että maksa on erittäin tärkeä koko elimistön ja jopa psyyken toiminnalle.

– Rasvamaksa altistaa diabetekselle ja sydäntaudeille, mutta rasvamaksaan liittyy myös esimerkiksi väsymystä ja masennusta, Ruuti sanoo.

Oireeton tai ei, rasvamaksa pitää hoitaa. Hoito on potilaan omissa käsissä: liikuntaa pitää lisätä ja paino saada putoamaan edes vähän. Jo kolmen prosentin painonpudotus korjaa merkitsevästi ei-tulehduksellista rasvamaksaa, ja seitsemän prosentin painonlasku auttaa myös tulehtunutta maksaa.

Laihduttajan ja hänen maksansa pahimpia vihollisia ovat nopeasti imeytyvät hiilihydraatit eli sokeri ja valkoinen jauho sekä huonot, käristetyt rasvat.

Suosituimmat